ЖИЗНЬ БЕЗ СТРЕССА

Все о стрессе и о том, как с ним справиться

Нарушения сознания при инфекционных заболеваниях

Автор Антистресс Опубликовано: 17 мая 2011

Глубокая спячка — кома, характеризуется пол­ной потерей сознания, чувствительности и волевых движений, сопровождается полным мышечным расслаблением, утратой рефлексов, сохранением только функций дыхания и кровообра­щения. Одним из примеров нарушения сознания в результате эндотоксикоза может быть тифозный статус (от грен, typhos — дым, туман), который развивается при брюшном тифе на высо­те синдрома интоксикации и лихорадки. Больной с брюшнотифозной интоксикацией испытывает резкую слабость, «усталость»,   безразличен   ко   всему  окружающему,   апатичен, жалуется на сильную головную боль и бессонницу.

На вопросы отвечает с трудом, односложно, после продолжительной паузы. Адинамичен. Взгляд безучастный, чаще больной лежит с закры­тыми глазами. Сознание может быть нарушено от стадии оглу­шенности до комы, возможно развитие инфекционного делирия. Больной бледен (за счет оттока крови из поверхностных сосудов в депо — селезенку, печень, сосуды брыжейки, кишечника). Ин­токсикационный синдром угасает медленно вместе с постепен­ным снижением температуры тела и обратным развитием других типичных проявлений брюшного тифа.

При сыпном тифе тифозный статус определяется сочетанием общего интоксикационного синдрома (риккетсиемия, эндотоксинемия) и специфическим сыпнотифозным энцефалитом (ост­рый инфекционный васкулит, вызванный риккетсиями Провачека). На высоте лихорадки (температура тела 39—40° С) в разгар заболевания у больных развиваются сильная нестерпимая голов­ная боль, головокружение, бессонница. Появляются выраженная гиперакузия, фотофобия, тактильная гиперестезия, разнообраз­ные бульбарные расстройства. Больные беспокойны, эйфоричны, раздражительны. Тифозный статус характеризуется дезориентированностью во времени и пространстве: больные вска­кивают с постели, речь их торопливая, смазанная, бессвязная. Отмечаются яркие зрительные и/или слуховые галлюцинации, нередко устрашающего характера, что приводит к агрессивным действиям, иногда — суицидным попыткам. Продолжительность делирия может быть от 2—3 до 7—8 дней.

нарушение сознания

Интоксикация, связанная с действием экзотоксинов бакте­рий, имеет клинические особенности, обусловленные своеобра­зием возбудителя, его токсинов и местом приложения токсиче­ского действия.

При дифтерии синдром общей интоксикации сопровождает­ся повышением температуры тела. При типичном течении забо­левания лихорадочная реакция сохраняется 3—5 дней, однако при нормализации температуры тела инфекционный процесс про­должает прогрессировать, проникновение и фиксация коринебактерий дифтерии во входных воротах инфекции (чаще — сли­зистые оболочки ротоглотки) приводят к их размножению и выделению экзотоксина. Фракции, из которых состоит дифте­рийный экзотоксин, обладают своеобразным биологиче­ским действием. Развитие местного воспалительного очага в основном связано с действием некротоксина и гиалуронидазы.

Некротоксин по данным представленным на видео родов приводит к некрозу эпителия в месте входных во­рот инфекции — фиксации микроба, с выходом из эпителиаль­ных клеток тромбокиназы. Этот фермент способствует превра­щению фибриногена в фибрин и образованию фибринной плен­ки, результатом действия некротоксина является снижение болевой чувствительности и развитие отека тканей в области дифтеритического воспаления. Гиалуронидаза разрушает гиалуроновую кислоту стенки капилляров и повышает их проницае­мость, что приводит к усугублению тканевого отека.

Основная фракция экзотоксина — истинный дифтерийный токсин спосо­бен блокировать процессы клеточного дыхания и синтеза белко­вых молекул. Наиболее чувствительными к его действию являют­ся клетки миокарда, нервной системы и капилляры. Общее дей­ствие дифтерийного токсина проявляется признаками общей интоксикации. Таким образом, наличие и уровень лихорадочной реакции при дифтерии не могут служить объективным индикато­ром интоксикации при этой инфекции.

——————

Похожие посты из рубрики Здоровье, Каталог:

  • Средства от авитаминоза для эффективного лечения
  • Ритуалы перед сном, которые помогут вам избавиться от тревоги и стресса
  • Нарушения сна
  • 7 мифов о еде
  • Диета для семейной пары – «Вместе веселее!»

  • Комментарии закрыты.